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| 宫颈糜烂 |
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| 生成2008-04-21 11:34:03
来源：北京东方博大医院妇科
关键词：名词解释 |
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概述
通常所说的宫颈糜烂其实是慢性宫颈炎的一种常见表现。有的患者以为宫颈糜烂真的是组织溃烂而特别担心，其实并非如此。由于慢性炎症长期不愈，宫颈表面的原有鳞状上皮脱落，被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖，外观呈红色颗粒状，有人就用“糜烂”来形容。 另一种情况在幼女和未婚妇女，由于体内较高雌激素的刺激，使宫颈管柱状上皮外移，外观可见宫颈呈红色，细颗粒状，形似糜烂，其实并没有明显炎症，不属于病理性的宫颈糜烂。
分类分型
医生会根据宫颈糜烂面积大小将糜烂分为3度。
轻度：糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3；
中度：糜烂面积占到整个宫颈面积的1/3-2/3；
重度：糜烂面积达到整个宫颈面积的2/3以上。
临床表现
轻度的宫颈糜烂患者一般不会有什么不适的症状，可能仅有白带增多的表现，很容易被忽略。
中重度宫颈糜烂主要的症状就是阴道分泌物增多，平时总要换内裤或护垫。根据感染的病原体、炎症的范围和程度的不同，分泌物的颜色、气味、量等也有差别。可以表现为乳白色粘液，也可为淡黄色脓性液。伴有宫颈息肉时易有血性白带或性交后出血。
实验检查
宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上很难分别，因此，医生会为您做宫颈细胞涂片检查，又称TCT检查，必要时还要做阴道镜检查和组织检查以明确诊断。
治疗原则
大多数慢性宫颈炎宫颈糜烂常合并有细菌、病毒或衣原体感染，因此应先治疗感染，根据刮片培养后的具体病原体应用抗微生物药物治疗，治愈感染后再治疗宫颈糜烂。
宫颈糜烂的治疗方法众多，包括药物方法、物理方法（激光、冷冻、电熨、微波等）和手术方法，前两种方法主要是将糜烂面的柱状上皮破坏，使其坏死、脱落后，为新生的鳞状上皮覆盖表面创造条件。手术治疗目前应用较少。
药物治疗：适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者，局部使用爱宝疗等药剂涂抹。
物理治疗：为临床最常用的治疗方法。如在美中宜和可采用激光、冷冻、微波等，一至两次后均会有好转，具有费用低、疗程短、见效快的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。
手术治疗：某些慢性宫颈炎患者除宫颈糜烂的表现外，还合并有宫颈肥大、宫颈息肉，或糜烂面较深广且累及宫颈管，可考虑做宫颈锥切术。由于此术出血多，损伤大，并且大多数慢性宫颈炎通过药物和物理治疗可治愈，因此现已很少采用。
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